《越骑越丧怎么办？（上）》

荷兰自行车运动员汤姆·迪穆兰（Tom Dumoulin）曾在环西公路自行车赛受伤退赛后感受到前所未有的空虚感和无力感，尽管他伤愈后重获昔日的活力和健康，并在东京奥运会上获得一枚银牌，但仍在今年夏季提前离开职业车坛。

根据《英国运动医学杂志》所刊登的一份研究报告指出，34%的优秀运动员患有抑郁症或焦虑症。正如前文中莎拉·斯特姆（Sarah Sturm）所说，职业运动员从小就被教导要艰苦奋斗克服痛苦。但这使得他们的心理问题更加难以诊断并予以解决。

效力于Liv车队的职业车手塞雷娜·戈登（Serena Gordon）同样表示，成绩压力、奔波在各国赛场间的时差、无处不在求胜欲等因素，让很多车手很难把心理健康放在首位。“外界对我的期望越来越高，而我却总觉得自己仍不够努力，做得远远不够好，成绩也不过尔尔。如今，我尝试更关注比赛过程而不是结果””

在运动员的职业生涯中，伤病期、状态低迷或退役的时候，都会容易受到心理健康风险的影响。其次，某些性格特征也会使得运动员更容易出现心理问题。

即使是顶尖的运动员，也和普通人一样，仍然需要面对自己内心的焦虑和痛苦，不仅仅是在体育界，在所有领域，都需要更多的人一起关注人的心理健康问题。临床运动精神卫生学家希拉里·考森（Hillary Cauthen）说：“运动员不敢说出他们的心理压力，因为他们害怕人们可能会给他贴上心理脆弱的标签。《纽约时报》援引斯特拉斯克莱德大学 （Strathclyde University） 教授马修·史密斯 （Matthew Smith） 的话说，在过去十年里，运动员们较过去更愿意谈论心理健康问题；体坛中的自杀和欺凌这类过去被认为是禁忌的话题也得到了更广泛的讨论。

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）和美国人口普查局的调查，从2020年到今年2月，有焦虑症状或抑郁的成年人比例从36.4%增加到41.5%。而认为自己没有得到所需帮助的人的比例也从9.2%上升到了11.7%。大多出现在18到29岁的年轻人身上。国际奥委会调查了来自135个国家的4000多名运动员和后勤保障人员，发现在当前严峻的疫情形势下，运动员由于无法进行正常训练，普遍面临心理健康、运动生涯、营养和饮食习惯等方面的挑战。

调查数据显示，疫情期间：

（1）约56%的运动员表示难以持续有效地训练，其中约一半运动员表示无法保持运动的动力。

（2）约32%的运动员表示难以控制自己的心理健康和运动生涯。

（3）另有30%的运动员说他们担心无法保持营养和良好的饮食习惯。

（4）此外，63%的教练员表示难以鼓励运动员保持正常训练。

一位来自南非的顶级运动员表示，“训练是我生活的主要组成部分。疫情期间保持训练非常困难。这对我的心理健康带来了负面影响。”。有报道称，自2020年东京奥运会和太平洋运动会推迟以来，运动员出现了抑郁和焦虑的情况有所恶化。兰开斯特大学教授卡里·库珀（Cary Cooper）说：“从事体育和政治的人士被大众赋予了更高的期望。他们难以承认自己出现无法应对的困难，更不用说心理压力了。”

注意力缺陷多动症（ADHD）是一种会影响行为或发展的行为障碍。以前被俗称为“小儿多动症”，学龄儿童的盛行率约为7-11%。近年的研究表明，成人也会患多动症。约占总人口的4%，但是很少成人患者会主动接受治疗。相当多的运动员患有这种疾病，年轻运动员中多动症的患病率可能会增加。体育活动和锻炼作为一种治疗形式，可以帮助患者应对疾病。患有多动症的运动员可能会在学习比赛规则或理解比赛战术等方面遇到障碍，无法集中注意力或容易分心会影响表现。通常而言，医生会对这类病患使用含有兴奋剂的药物来治疗。因为这些药物通常会被认为能够提高比赛成绩，通常情况下，运动员治疗期间不能参加正式比赛。而这也会成为他们妥善治疗疾病的障碍。

自行车运动员为了达到完美的功率体重比，常会出现体型焦虑。病态的饮食控制也是身心痛苦的来源。自行车运动员饮食失调的比例远高于普通人。接近五分之一的男运动员有这个问题，而女运动员高达近半。六成女运动员都曾因为教练对自己体态的要求而感到羞耻和压力。某些选手每天都要测量自己的体重，如果没有达到标淮，当天可能就要多骑几十公里减重，还有选手会把食物过磅，没有超重才敢吃。某些选手曾为了保持体态，夏季室内训练时还开着电暖气，更有选手尝试在爬坡赛前使用泻药来快速减重。

一项关于挪威顶级男女运动员与普通人群相比饮食失调患病率的研究表明，顶级运动员（13.5%）的饮食失调率高于对照组（4.6%）。他们还发现女运动员比男运动员更容易出现饮食失调。由于严重的热量限制（包括慢性疲劳）、月经失调（包括闭经）和可能导致骨质疏松的低骨密度，女运动员可能会增加严重医疗并发症的风险。这在强调瘦身和外观的运动中最为常见，比如摔跤。

大多数运动员不符合特定饮食失调的完整规定，他们会对自己的饮食有不健康的做法。通常适用于这些运动员的诊断是非特异性进食或饮食失调。这可以通过多种方式呈现，要对运动员进行不健康饮食习惯的筛查。虽然饮食失调主要影响女运动员，但对男性和女性都进行筛查也很重要。两组的危险因素包括家族饮食失调史、个人饮食失调史、女性和情绪或焦虑障碍。

英国一项针对130名高水平运动员的研究发现，倾听者可以帮助运动员减少竞争压力的负面影响。

家人和朋友的支持不可或缺，专业人士的帮助也必不可少。应对心理健康问题的经济成本远远超过其他非传染性疾病，包括心血管疾病和癌症。据估计，世界上有28%的人经历过抑郁症的症状，26.9%的人被焦虑所困扰。

为运动员提供支持可以保护他们免受挑战对心理健康的影响。其中，两种支持对运动员尤为重要。

第一类是指运动员的自主意识和对不同可能性的掌控感。

这两种内在驱动力可以保护运动员的心理健康。当一个运动员能够决定自己的职业和人生方向，就意味着他/她有能力或者被允许掌控自己的人生。而这种控制感显然对他们的身体健康是有益的。同时，这两股内力也可以保护他们免受各方面的挑战。

第二类是指来自外界的情感支持。这种支持也可以保护运动员的心理健康。

在过去的几年里，人们开始越来越关注运动员面临的心理健康挑战。这很大程度上要归功于那些愿意发声的顶尖运动员。虽然心理健康问题和寻求心理援助的污名已经减少，但这在不同的文化和地域间仍有所不同。消除精神健康问题带来的污名化已经成为一个全球性问题。运动员公开发声，积极讨论自己的心理健康问题，显然可以起到减少污名化的重要作用。

然而，这也意味着这些已经处于微妙处境的运动员可能要承担不得不成为意见领袖的负担和风险。显然，这种额外的身份可能会让他们更容易受到来自不同声音的批评。

相关体育组织正在采取措施保护心理健康。然而，那些愿意分享心路历程的运动员仍然受到不公正的对待。许多相关政策和措施的教育和执行仍然处于缺失状态。

这些都意味着我们仍然需要做出更大的努力来消除污名，保护运动员的心理健康。心理健康问题影响着我们每一个人，包括运动员。我们仍然需要努力为那些优秀的运动员提供强有力的支持，这必将成为改善他们比赛和训练环境的重要因素。

纪录片《金牌的重量》（The Weight of Gold）讨论了奥林匹克运动员经常面临的心理健康挑战。毫无疑问，运动员对自我追求运动生涯巅峰的诉求是相当可观的，但失败与成功之间的精神损失也是非常真实的。奥运会之后，无论输赢，都是一种失落感和空虚感。奥运会后的抑郁症在运动员中相当普遍，会让人越陷越深。当我们只是称呼一个人的头衔和身份，却忘记了他的名字，忘记了他也是人的时候，从外表上看获得奖牌的运动员看起来光鲜亮丽，却从来不提内心的空虚和失落。运动员还是他自己吗？他能承认自己是个普通人吗？美国倡导组织全国精神疾病联盟（National Alliance on Mental disease）的首席医疗官肯·达克沃斯（Ken Duckworth）表示，“我们正在从把精神健康和精神疾病视为‘他们’的事情，转变为‘我们’的事情。”

接受《时代》杂志访问的英国心理学会体育教育和培训部主席巴里·克里普斯博士(Dr Barry Cripps)说：“高水平竞赛的压力、全天候的媒体关注和巨大的风险都增加了精神和情感上的损失。”威斯康星大学精神病学教授克劳迪娅·里尔登（Claudia Reardon）博士说，“就运动员的心理健康而言，大多数重点是运动心理和表现，并提供资源帮助你以最高水平表现，但心理健康问题并不经常被讨论。"

当我们谈到一个运动员的心理压力时，其实应该反思的是，我们其实也是他身边制造压力的“环境”之一。我们可能都是制造别人心理压力的人。所以，真正面对自己的喜与悲，承认自己的心理压力，应该是玩家自己的事。运动员也是人，不是完美的神，也会孤独，所以不需要压抑和隐藏，需要的时候可以和别人倾诉。这是一种对待生活问题的健康态度。我们也要相信，承认脆弱会让我们更强大。适时放弃，可以帮助运动员渡过难关。

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